안녕하세요, 여러분. 오늘은 미국의 보험 산업과 건강 관리체계의 문제를 다루는 UnitedHealthcare에 대한 이야기를 전해드립니다.

미국 최대 보건보험사의 딜레마

미국 최대의 보건보험사인 UnitedHealthcare는 공공과 정치적 비판의 중심이 되고 있습니다. CNBC는 건강 정책 전문가, 환자, 그리고 UnitedHealthcare 직원들과의 인터뷰를 통해 왜 이 회사가 비난을 받는지 그 배경을 탐색했습니다.

고객 경험에서 비치는 문제점

샌디에고의 복지 옹호자인 수 커버(46세)는 2023년에 응급실 방문 후발생한 1,000달러 이상의 요금 논쟁을 해결하는 데 6개월이 걸렸습니다. 그녀는 “병원이나 보험사에 전화하는데 하루 종일 소진되었다”고 밝혔습니다. 이러한 경험은 많은 미국인들이 직면하고 있는 현실이며, UnitedHealthcare의 시스템적 문제를 대변하는 사례입니다.

연방정부와의 충돌

UnitedHealthcare는 최근 몇 달간 다수의 정부 조사와 소송을 직면했습니다. 특히, 2023년 1월 비영리 단체 KFF의 보고서에 따르면, 여타 보험사와 비교해 보험 청구 거부율이 높았습니다.

커져가는 산업 내의 스타트업 움직임

환자들은 보험회사와의 싸움에서 벗어나기 위해 새로운 솔루션을 찾고 있습니다. 예를 들어, Claimable 같은 스타트업은 인공지능을 활용해 사용자 맞춤형 항의 서신을 작성하는 서비스를 제공합니다. 이와 같은 스타트업의 등장은 보험사들에 대한 비판이 심화됨에 따른 것입니다.

변화의 바람

UnitedHealthcare는 고객의 신뢰를 회복하기 위해 사업 구조 조정과 같은 노력을 기울이고 있습니다. 하지만 정책 변화만으로는 환자의 의료 서비스를 크게 개선하기는 어려울 것이라는 전문가들의 의견이 있습니다. 따라서 전반적인 산업 구조 개혁이 필요할지도 모릅니다.

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