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ESCMID Global 2025에서 발표된 획기적인 연구에 따르면, 2022년 한 해 동안 전 세계적으로 300만 명 이상의 어린이가 항생제 내성(AMR) 관련 감염으로 사망한 것으로 나타났습니다.

지역 및 글로벌 전략 필요성 강조

이번 연구는 특히 동남아시아와 아프리카와 같은 고위험 지역에서 소아 항생제 내성을 통제하기 위한 지역적 및 글로벌 전략의 시급한 필요성을 강조합니다. AMR은 감염에 매우 취약한 어린이들에게 치명적인 위협을 제기합니다. 새로운 항생제의 접근성은 제품 개발 지연으로 인해 어린이들에게 매우 제한적입니다.

고위험 지역에서의 심각한 영향

연구 데이터에 따르면 2022년 동남아시아에서만 752,000명, 아프리카에서는 659,000명의 어린이가 AMR 관련 합병증으로 사망했습니다. 이러한 사망의 상당수는 고저항성 위험이 높은 감시 항생제(Watch antibiotics)와 다제내성 감염의 최후 대처 치료인 보존 항생제(Reserve antibiotics) 사용과 관련이 있습니다.

항생제 사용의 문제점

감시 및 보존 항생제는 첫 번째 치료를 위한 것이 아니며, 내성 발달을 줄이고 효과를 보존하기 위해 필요한 경우에만 제한적으로 사용되어야 합니다. 이에 반해, 접근 항생제(Access antibiotics)는 내성 증가 가능성이 낮아 일반적인 감염 치료에 더 널리 사용됩니다.

2019년에서 2021년 사이, 동남아시아에서 감시 항생제 사용은 160% 증가했으며, 아프리카에서는 126% 증가했습니다. 같은 기간에 동남아시아에서 보존 항생제 사용은 45% 증가했고, 아프리카에서는 125% 증가했습니다.

장기적 위험과 해결책

글로벌 관점에서, 3백만 명 이상의 어린이의 사망 중 2백만 명은 감시 및 보존 항생제 사용과 관련이 있습니다. 항생제 저항성 감염 증가에 대응하여 감시 및 보존 항생제 사용이 필요할 수 있지만, 이러한 약물 사용의 급격한 증가는 심각한 장기적 위험을 야기합니다. 사용이 늘어나면 미래 치료 옵션을 제한하고, 박테리아가 이러한 항생제에 대한 내성을 개발할 경우 다제내성 감염 치료 대안은 거의 없어질 것입니다.

저소득 및 중소득 국가에서 AMR의 심각성에 기여하는 여러 요인이 있습니다. 과밀한 병원, 열악한 위생 상태, 감염 예방 조치 부족 등이 저항성 병원체의 확산을 용이하게 합니다. 또한, 진단 도구 부족과 오진 우려로 인해 이러한 지역에서는 항생제의 과다 사용과 오용이 널리 퍼져 있습니다. 이와 더불어 많은 저소득 및 중소득 국가는 효과적인 국가 감시 및 항균 관리 프로그램이 부족하여 내성 추세를 추적하고 효과적인 치료 프로토콜을 수립하는 데 어려움을 겪고 있습니다.

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