안녕하세요, 독자 여러분. 오늘은 새로운 연구 결과에 대한 흥미로운 소식을 전해드립니다.

세마글루타이드의 간 기능 개선 효과

뉴잉글랜드 의학저널에 발표된 새로운 연구에 따르면, 세마글루타이드는 심각한 형태의 간 질환을 앓고 있는 환자들에게서 큰 개선 효과를 보여주었습니다. 이 연구는 치료받은 환자 중 약 3분의 2에게서 긍정적인 결과를 나타냈습니다.

ESSENCE 임상 시험의 배경

이 연구는 ESSENCE라는 3상 임상 시험의 결과로, 세마글루타이드가 대사 기능 장애 관련 지방간염 (MASH)을 가진 개인에게 미치는 영향을 평가한 최초의 규제 수준 연구입니다. 이 연구는 37개국에 걸쳐 253개 이상의 사이트에서 진행되었으며, 연구 책임자인 킹스 칼리지 런던의 필립 뉴썸 교수와 미국 VCU 의과대학의 아룬 사니알 교수에 의해 이끌어졌으며, 노보 노디스크가 자금을 지원했습니다.

MASH 및 세마글루타이드의 선택 배경

MASH는 비알코올 지방간 질환으로 알려진 대사 기능 장애 관련 지방간 질환(MASLD)의 진전된 단계입니다. MASLD는 간에 과도한 지방이 축적되면서 발생하며 비만, 제2형 당뇨병, 심혈관 질환과 밀접한 관련이 있습니다. MASLD는 제대로 관리되지 않으면 간염, 섬유화, 간경변 및 간암으로 진행될 수 있습니다. 현재 영국 인구의 약 20%가 이러한 질환을 앓고 있지만, 이를 직접적으로 표적하는 승인된 약물은 없습니다.

ESSENCE 시험 결과

2021년 5월 27일부터 2023년 4월 18일까지 800명의 참가자가 세마글루타이드 2.4밀리그램 주사 또는 위약을 주 1회 투여받도록 무작위로 배정되었습니다. 그리고 생활 방식에 대한 상담도 병행되었습니다. 참가자의 절반 이상이 제2형 당뇨를 앓고 있었고 약 75%가 비만 상태였습니다.

ESSENCE 시험의 결과, 치료 72주 후, 세마글루타이드 그룹의 62.9%가 지방간염 감소를 경험했으며, 이는 위약 그룹의 34.3%와 비교됩니다. 또한, 세마글루타이드를 복용한 그룹의 36.8%에서 간 섬유화가 개선되었으며, 위약 그룹의 개선률은 22.4%였습니다. 추가적으로 세마글루타이드를 받은 환자들은 간 효소 및 섬유화 관련 혈액 수치가 개선되었고 체중도 평균 10.5% 감소하는 등 여러 이점을 경험했습니다. 그러나 구토, 설사, 변비, 구역 등의 위장관 부작용은 세마글루타이드 그룹에서 더 흔히 나타났습니다.

연구 팀의 기대와 미래 계획

필립 뉴썸 교수는 “16년 동안 GLP-1 치료를 연구해왔고 이번 시험 결과는 정말 흥미롭습니다. MASLD는 전 세계적으로 증가하는 문제이고, 이번 시험은 MASH 환자에게 실질적인 희망을 제공할 것입니다. 이 결과는 신중하게 다루어져야 하지만, 분석 결과 세마글루타이드는 고급 간 질환을 치료하는 효과적인 도구가 될 수 있음을 보여줍니다.”라고 말했습니다. 연구팀은 세마글루타이드가 장기적으로 간 합병증에 미치는 영향을 조사하기 위해 37개국에서 1,200명의 참가자를 모집하여 최대 5년 동안 데이터를 수집할 계획입니다.

참조: “대사 기능 장애 관련 지방간염의 세마글루타이드 3상 시험” 아룬 J. 사니알, 필립 N. 뉴썸, 이리스 클리어스, 로라 하름스 외 저자, 2025년 4월 29일, 뉴잉글랜드 의학저널. DOI: 10.1056/NEJMoa2413258

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