안녕하세요, 독자 여러분. 최근 전 세계적으로 결핵은 가장 치명적인 전염병 중 하나로 꼽히고 있으며, 특히 약물 내성의 형태로 인한 위협이 커지고 있습니다. 이에 대항하여, 국제적 임상 시험에서 새롭게 개발된 세 가지 안전하고 효과적인 치료법이 등장해 주목받고 있습니다. 이 치료법들은 결핵 치료에 필수적인 항생제인 리팜핀에 저항성을 가진 결핵에 사용됩니다.

연구 배경 및 주요 발견

이 연구는 하버드 의대와 결핵 연구 프로젝트인 endTB의 일환으로 진행되었으며, 전 세계 여러 연구센터 및 보건단체가 협력하여 이루어졌습니다. 하버드 의대의 연구진이 뉴잉글랜드 의학 저널(New England Journal of Medicine) 1월 30일자에 발표한 이 연구는 환자들에게 새로운 약물 선택지를 제공하여 보다 짧은 기간 내에 개인화된 치료를 가능하게 하고, 부작용을 최소화하며, 일일 주사를 대신할 수 있는 경구 약물 치료를 제공한다고 전했습니다.

endTB 임상 시험 및 새로운 약물

endTB 임상 시험은 최근 개발된 두 가지 새로운 약물을 사용하여 리팜핀 내성 결핵 환자에게 적합한 비주사 경구 치료법을 찾기 위해 수행되었습니다. 이 시험에서 베다퀼린과 델라마니드라는 약물이 주요 역할을 하며, 기존의 치료 약물들과 결합하여 총 다섯 가지 9개월 경구 요법을 실험했습니다.

시험 결과

세 가지 새로운 요법은 환자의 85%에서 90%까지 성공적으로 작용하여, 비교대조군보다 높은 성공률을 보였습니다. 이 그룹은 최근 발견된 약물을 포함한 긴 치료 과정을 받았습니다. 이 시험은 2017년에 시작되어 조지아, 인도, 카자흐스탄, 레소토, 파키스탄, 페루, 남아프리카 등 7개국에서 754명의 환자를 대상으로 진행되었습니다. 세계보건기구(WHO)는 매년 약 41만명이 리팜핀 내성 결핵에 걸린다고 추정하며, 이 중 40%만이 진단되고 치료받고 있습니다.

포용적 연구 접근

이번 연구에서는 결핵 환자뿐만 아니라 HIV 혹은 C형 간염에 감염되었거나, 치료 중 임신한 여성도 포함하여 진행되었습니다. 이러한 접근 방식은 연구의 포용성을 높였으며, 이 결과 WHO는 endTB 시험의 세 가지 요법을 리팜핀 내성과 다제내성 결핵 치료 옵션에 추가했습니다.

의미와 미래 전망

이 연구는 결핵 치료에 대한 접근성을 크게 개선하며, 새로운 약물의 사용 가능성을 높였습니다. 특히 bedaquiline의 전용특허가 종료됨에 따라 많은 환자들이 경제적으로 부담스럽지 않은 가격에 치료를 받을 수 있게 되었습니다.

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